椎間板ヘルニアの断面写真

突然やってくる激痛!痛みがひかない時にはブロック注射も!椎間板ヘルニアの保存療法

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時に歩けなくなるほどの、激痛が襲ってくる椎間板ヘルニア。手術をしなくても治療ができる、保存療法というのがあります。痛みが襲ってくる前に調べてみました。

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電気による治療

椎間板ヘルニアの治療法には、手術をしないで治療をする、「保存療法」があります。

腰椎椎間板ヘルニア治療のひとつである「保存療法」にはどのような種類があるのか、ドクター監修の記事でお伝えします。腰椎椎間板ヘルニアの保存療法は、通常の腰痛とは異なることも理解しておきましょう。

椎間板ヘルニアの保存療法では主に次の3つで行われます。

  • 薬物療法
  • ブロック注射(神経ブロック)
  • 理学療法

薬物療法

腰椎椎間板ヘルニアの模型

薬物療法では鎮痛薬によって、発症時の激しい痛みを和らげます。

安静を保ちながら、まず薬による治療を行います。薬は、痛みや患部の炎症を抑える非ステロイド性消炎鎮痛薬(NSAIDs)や、緊張した筋肉をほぐして痛みをやわらげる筋弛緩(しかん)薬などを使用します。内服薬が中心ですが、湿布薬や塗り薬、坐剤(ざざい)などを用いることもあります。

また、これらの薬で十分な効果が得られない場合、最近は、オピオイド鎮痛薬、神経性疼痛(とうつう)緩和薬と呼ばれる薬が使えるようになり、痛みを抑える効果を上げています。

神経ブロック(ブロック注射)

椎間板ヘルニアは、なったことがある人じゃないと解りませんが、はっきり言って激痛です。いい若いもんがトイレにはいずっていかねばならないくらいです。それでも私の場合は、おしっこしたいと言う感覚が解るだけマシでしたが、悪化するとこの感覚すらなくなりかねません。さて、なぜこんなに痛いかというと、はみ出た髄核が痛みを感じる神経をつついてくれるからです。そこで考え出されたのがブロック注射。

痛みを脳に伝えるのブロックするため、ブロック注射といい、特定の神経根をだけに打つ、神経根ブロック注射というのもあります。

お医者さんが必要とした場合は健康保険の適用となります。

同じようなものに「低周波治療」というのがあります。

脳への伝達は微弱な電気信号にて行われますが、人為的に電気信号を発生させて、脳への伝達を抑制するものです。

デメリットはほとんどなく、個人差はあるものの、大体痛みを和らげる事ができます。

医師の診断にて保険適用もあります。

理学療法

理学療法とは慢性期の腰痛軽減や緩和を目的に行われる療法で、整形外科・接骨院・カイロプラクティック・整体などで行われています。おもに運動療法による筋力回復、牽引療法、低周波や温熱などによる痛みの改善などが挙げられます。

「温熱療法」では患部を温める治療で、温湿布やお風呂に浸かったりなどがあります。 寒い時期は過ぎましたが、カイロや湯たんぽなどで温めると痛みが和らぎます。

牽引療法

専用の器具を用い、腰椎を引き伸ばして筋肉や勒帯の緊張をとり、椎問関節を広げて椎間板の内圧を下げ、関節の動きをよくする目的で行われる治療法で、痛みをやわらげる効果を期待します。

医療機関の外来で実施している「間欠牽引」という、あお向けに寝て、軽くひざを曲げ、腰に器具を付けた状態で15分ほど牽引を繰り返す治療があります。

神経根が圧迫されているときには痛みが和らぐことがありますが、痛みが増す場合は中止してください。

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その他の保存療法

安静療法

ヘルニアも初期段階の症状であれば、首や肩に違和感があるといった程度。とくに薬物や外科的な治療は必要としません。医師の指示にしたがって、基本的には安静にします。

安静を要する期間は、大体1〜8週間程度。患者の半数以上は、この期間内に症状が改善します。

安静療法では、仕事など止むを得ず動かなければいけない場合や、痛みが激しくなった場合に備えて、痛み止めがあると安心です。

その他の保存療法としては次のものがあります

  • 装具療法〜主にコルセットを使用します。
  • 整体、カイロプラクティック
  • 鍼灸
  • 生活改善
保存療法

痛みが発症してからでは、何も出来なくなってしまいますので、姿勢を正して予防しましょう。

症状が酷い場合には手術療法となります。

腰痛の保存療法・ヘルニアの手術はこちら

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